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家有早产宝宝,如何知道孩子发育是否迟缓?该如何护理?

家里有宝,操心到老!


如果家里有的还是早产宝宝,更是要打起十二万分的精神,把宝宝照顾好!


早产宝宝的生长发育问题,是所有妈妈最关心的问题之一。


早产宝宝生长迟缓主要是指宝宝出生后的身高、体重或头围低于矫正月龄后同月龄宝宝生长平均水平的10%。


小贴示:

矫正月龄=出生月龄-早产月龄。

例如:宝宝出生5个月,早产2个月,矫正月龄为3个月。


出生后早期营养摄入不足,是导致早产宝宝出现生长迟缓的一个重要原因。


早产宝宝生长迟缓,不仅对他们的外貌有直接的不良影响,还可能对宝宝神经系统发育、认知和学习能力等方面产生阻碍。


虽然大多数的早产宝宝在医生和家长的精心护理下,可以在1~2年内追赶上正常宝宝的生长水平,但是在发育方面,需要特别注意,尤其是在日常生活中细心观察孩子的言行举止,来判断他们是否存在发育迟缓的表现,以便早发现早干预,将早产给宝宝带来的负面影响降到最低。


大家可以参考下面的标准来自行评估早产宝宝是否存在发育迟缓的情况(下面所涉及的月龄均为矫正月龄):


2个多月时,抱起宝宝,仍旧不能抬头;身体非常僵硬或显得力量不足;抱着宝宝时,他会用头和脖子用力向外挣脱;


2~3个月时,当宝宝被抱起时,他的双手或双腿还不会相互交叉,有僵硬感;


3~4个月时,仍旧无法很好地抬头,且抓握玩具困难;


4个月左右,还无法把手准确地放到嘴里;双脚接触地面时不会用力;惊跳反射依旧很强烈;


5~6个月后,不对称颈紧张反射依旧存在,即当宝宝的头转向一侧时,同侧的胳膊会伸直,另外一侧的胳膊则会弯曲;


7个月时,当把宝宝拉起来保持坐姿时,仍旧无法抬头;用手拿起食物时不能准确地放到嘴里;不会伸手去够东西;双腿支撑力较弱;


8个月时,还不能独自坐着;


10个月时,爬行会发生倾斜,仅会身体一侧用力,另外一侧则呈拖行状态;


12个月时,还不会熟练爬行,也不会独自站着;


18个月时还不会走路;或学会走路后,身体摇摇晃晃或一直踮脚走路;


36个月左右,走路经常摔跤,或者还没有掌握爬楼梯的技巧;总流口水;不会摆弄规格较小的玩具。


需要注意的是,虽然每个宝宝的发育速度有所差别,但是家长仍旧要细心观察,一旦发现宝宝在某种能力上明显滞后矫正月龄后其他同龄宝宝的发育水平,家长就要及时带宝宝去医院,由专业医生进行科学的检查和评估,并积极配合医生进行相应的康复训练。


早产宝宝该如何喂养?


前面我们提到,早产宝宝出生后早期营养摄入不足,会影响生长发育。那么,早产宝宝该如何喂养呢?


早产宝宝出院后要选择合理的喂养方式,出院前应咨询医生。


母乳:母乳是出院后的首选,但要注意妈妈的饮食和营养均衡。


母乳+母乳强化剂:有的家长担心早产儿的母乳营养会大打折扣,就会做母乳检测,医院会根据母乳的检测结果,给孩子添加母乳强化剂。


母乳强化剂是一种含有蛋白质、能量、常量矿物质、微量元素和多种维生素的制剂。通常以粉末的形式添加到固定量的母乳中,给宝宝食用,以提供早产宝宝追赶生长所需的营养。


早产配方奶:如果妈妈没有母乳,或者母乳不足,可以选用早产儿专用配方奶,医院有售。


早产儿出院后配方乳:这是早产儿配方乳与足月儿配方乳之间的中间产物,是近年来专门为无法母乳喂养或母乳不足的早产儿出院后设计的配方乳。


一般来说,早产儿配方奶粉适合体重≤2000克的早产宝宝或足月低出生体重儿,但是,远不如母乳的营养价值。


早产宝宝的吃奶间隔时间,可以参考以下标准:


体重>2000克,每隔3小时喂一次;


体重1500~2000克,每隔3小时喂一次;


体重1000~1500克,每隔2小时喂一次;


体重<1000克,需要在医生的指导下给予静脉营养。


由于每个宝宝之间存在个体差异,家长也不必过于教条。



早产宝宝家庭护理注意事项


护理早产宝宝,比护理足月儿需要更多的耐心和细心,需要注意以下几点:


卧室要保持空气新鲜,定时通风换气。换气时要把婴儿抱到其他房间。


室内适宜温湿度:冬季24~26℃,夏季27~28℃,湿度55%~65%。


尽量减少外人来访,家人如有感冒症状要避免接触宝宝,妈妈感冒时,喂奶需要戴口罩。


接触宝宝前和换尿布后一定要洗手。


注意奶瓶清洁和消毒,妈妈哺乳时先将乳房清洁再喂奶。


早产儿皮肤比足月儿更为娇嫩,要勤换尿布或者纸尿裤。


大便后要用清水冲洗、晾干,不要使用湿纸巾,保持臀部皮肤干燥。


为了避免红臀的发生,可以涂护臀膏预防。


可以每天给宝宝洗澡,但是不需要每天使用洗发水和沐浴露。


在宝宝脐带脱落之前,每天用碘伏给脐带残端消毒2次,注意保持脐部干燥。


早产宝宝虽然相对比较脆弱,但只要护理得当,是能够追赶上足月宝宝的,家长也不用过度担忧。


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