宝宝出生以后,头部会有两个比较柔软的“坑”,这两个地方医学上称为囟门。
囟门有两个,前面的叫前囟、靠后的叫后囟。
一般来讲,后囟通常在出生后的 2~3 个月闭合。而前囟,在出生 6 个月左右才会逐渐骨化而变小,最迟会在一岁半的时候闭合。
宝宝囟门闭合的太早或者太晚都不好。
囟门过早闭合,而且头围偏小,宝宝可能会有脑部发育不良、小头畸形的风险。
如果宝宝囟门闭合早,但头围正常,一般不会影响脑部的发育,不过谨慎考虑,家长还是要监测宝宝的头围变化。
到了 2 岁以后,如果宝宝的囟门还没有闭合,家长及照顾者就要重视了,及时带宝宝去医院检查。看看是不是存在先天性甲状腺功能低下、颅内压增高、唐氏综合征、佝偻病、原发性巨脑症等问题。
01如何判断囟门是否闭合?
前囟门闭合判断方法
宝宝出生6个月后,触摸前囟门,如果随着颅骨缝逐渐骨化而面积变小,则提示前囟门在逐渐闭合,如果最终只能摸到骨性颅骨,摸不到柔软的部分,则说明前囟已闭合。
后囟门闭合判断方法
后囟门位于宝宝的脑后方,枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点,尺寸较小,有时甚至摸不到。
后囟门在宝宝出生时已接近闭合,或仅可容纳指尖,在出生后2个月左右完全闭合,符合其时间窗即提示囟门闭合。
02囟门闭合前的护理
囟门的清洗
由于囟门处没有坚硬的颅骨覆盖,应注意保护,以防大脑遭受损伤,不能用手指抓挠。洗头水不能过热,要用温水。
有的婴儿前囟头皮有一些黄褐色油腻性鳞屑,是婴儿脂溢性皮炎,可用消毒棉花沾点石蜡油或加热晾凉的植物油涂在鳞屑上,待其软化后再用消毒棉花轻轻擦拭,千万不能强行揭下。
洗头时,因婴儿的皮肤娇嫩,最好不要使用刺激性较大的肥皂,可以使用宝宝专用洗发液。
囟门的日常护理
① 不要给宝宝用绿豆枕、砂枕。
② 经常帮宝宝变换睡姿,不要总是一个姿势睡觉。
③ 保护头皮避免发生损伤,如果头皮破了需要立即用酒精棉球消毒。
④ 不给宝宝剃光头,冬天出门需要戴帽子。
⑤ 不要剧烈摇晃宝宝。
⑥ 不要用尖锐物体触碰宝宝的囟门。
03几种异常发育要注意
囟门凸起
前囟门原本是平的,如果突然间鼓了起来,并且用手摸上去有紧绷绷的感觉,同时伴有发烧、呕吐,甚至出现抽搐,说明宝宝的颅内压力增高。
通常,颅内压力增高是由于颅内感染所引起,宝宝可能是患了各种脑膜炎、脑炎等疾病。
如果宝宝的前囟门逐渐变得饱满,可能是颅内长了肿瘤,或是硬膜下有积液、积脓、积血等。要及时带宝宝就医检查。
囟门凹陷
囟门凹陷下去,最多见于宝宝身体内缺水,如腹泻后没有及时补充水分,前囟门在此时会陷下去。
这种情况下,需要马上为宝宝补充液体,以防脱水过度造成体内代谢紊乱。
此外,如果宝宝营养不良或者过于消瘦,前囟门也会凹陷。这时要注意观察宝宝每顿奶是否都吃饱了。
囟门过大
囟门过大一般是指宝宝出生后不久,前囟门就达到45厘米大小。
囟门过大,首先可能是宝宝存在着先天性脑积水,其次也可能是先天性佝偻病所致。
先天性脑积水的宝宝在出生时,经过产道时头颅受挤,因此在刚出生时囟门并不大。但在出生几天后,前囟门通常就会逐渐大了起来,照顾者要时刻注意观察。
先天性佝偻病的宝宝出生后,不但前囟门大,而且后囟门也大,正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽,将前后两个囟门连通。
囟门过小
囟门过小,主要是指囟门仅有手指尖大小,这样的宝宝很可能存在着头小畸形,要引起重视。
此外,颅骨早闭造,特别是矢状缝早闭,会使宝宝的头颅变长变窄,形成被称为舟状畸形的头颅,即枕部突出、前额宽,前囟小或摸不到。遇到这种情况,需要及时带宝宝就医诊治。
没想到宝宝头上这两块软软的地方藏着这么多奥秘呢,带娃路上又长了不少知识!姐妹们觉得有用,一定要转发到朋友圈哟~