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关于幽门螺旋杆菌,你该知道的常识!

幽门螺杆菌是一种可以在胃中生长的细菌,导致胃炎、消化性溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等疾病,幽门螺杆菌是世界卫生组织认定的胃癌第一类致癌原。现代社会胃部疾病增多,很大多数都是因为(HP)幽门螺旋杆菌感染造成的胃部不适。

今天我们来科普一下幽门螺杆菌感染知识。大家搬好小凳子坐好,认真听哈。


幽门螺杆菌无处不在

幽门螺杆菌感染了世界范围一半以上的人群发病率各个国家不同,同一国家的各个地区也不相同。发展中国家儿童是幽门螺杆菌感染的高危人群;

1、幽门螺杆菌具有很强的传染性,一人得病传染一家;

2、其主要的传播途径是“口-口传播”和“粪-口传播”;

3、家庭成员中有幽门螺杆菌感染者;

4、社会经济状况差;

5、缺乏对母亲喂养知识的教育和辅导;

6、不洁净的食用水;

以上这些都是引起幽门螺杆菌的危险因素,父母感染幽门螺杆菌后,其子女的感染机会比其他家庭高得多


幽门螺杆菌的危害

幽门螺杆菌是引起慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。

早在1994年世界卫生组织就将幽门螺杆菌(Hp)列为引起胃癌的I级致癌原。相对于成人,儿童更易患Hp感染,50%以上成人Hp感染在儿童期获得,一旦感染,很少自然根除,严重者可引起组织恶变。


幽门螺杆菌感染症状

1、腹部不适、恶心、呕吐、嗳气、反酸、黑便等消化道症状,

2、还包括不明原因缺铁性贫血、

3、特发性血小板减少、

4、过敏性紫癜、

5、慢性荨麻疹、

6、儿童生长发育迟缓等疾病


幽门螺杆菌如何检测

1.呼气试验

需要2周以上没有使用抗生素、奥美拉唑及铋剂;

检查当天需要禁食禁水,30分钟出结果! 快速准确!


2.测血清中幽门螺杆菌抗体

未治疗的幽门螺杆菌患儿血清幽门螺杆菌抗体阳性。治疗后3个月该抗体才会逐渐下降。

所以,幽门螺杆菌杀菌后,常用C14呼气试验检测该菌是否根除彻底。


3.尿素酶试验

胃镜检查时取胃黏膜组织,接种到培养基管中,培养管变色,说明幽门螺杆菌感染。


4.幽门螺杆菌培养

胃镜检查时取胃黏膜送到细菌室培养。


5.组织切片染色

胃镜取的胃黏膜,然后在病理科经特殊染色检测幽门螺杆菌。


6.大便和唾液幽门螺杆菌检查

准确率不高,不常用。




幽门螺杆菌检测阳线该如何处理


第一,需要消灭它吗?

据估计,全球约有50%的人会感染幽门螺杆菌,越是发展中国家,越是社会经济条件或卫生条件差的地方,感染率就越高。感染后有症状的,要消灭它,但是,如果感染之后,没有什么症状,就不用去处理。

第二,幽门螺杆菌会造成什么损伤?

幽门螺杆菌进入人体胃部,在胃部生存繁殖,他们能耐受胃内强酸环境,活的很滋润。幽门螺杆菌通过破坏胃黏膜表面的黏液层,使得胃黏膜暴露在胃酸下,导致胃酸腐蚀自己的胃黏膜,造成胃溃疡。这是就可以导致以下症状:腹痛、腹胀、恶心呕吐反酸、血便、贫血、营养不良等等。

胃溃疡严重的,有可能会导致胃癌。

第三,什么时候需要检查是否感染幽门螺杆菌?

等你有上面我们提到的症状时,需要去检测是否感染,如果你非常健康,没有不适感,每年的查体也无需检测这项。

第四,怎么检查体内是否有幽门螺杆菌?

通过无创的手段就可以检测了,目前最流行的方式就是呼气实验,这个检测挺准的,足够诊断了。


第五,怎么治疗(杀死)幽门螺杆菌?

首选三联方案,就是联合使用阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑治疗2周。如果对青霉素过敏,使用甲硝唑替代阿莫西林。

如果三联方案效果不好,可以再加上铋剂,这就是四联疗法,使用也是2周。

另外,现在还可以使用序贯疗法治疗,其效果和四联疗法差不多,至于具体使用哪种方法,要根据该地区人群对克拉霉素等抗生素的耐药性和病情进行个体化定制。

第六,怎么确定治愈了?

治疗之后4周,进行呼气实验,如果提示正常了,并且也没有腹痛等症状了,就认为是治愈了。


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