母乳喂养最害怕的事情就是：堵奶、肿胀、发热了。自己不舒服就算了，宝宝也会吃不好，很多新手妈妈面对这些情况，根本就无从下手，只能干着急。

轩妈

邻居阿姨说我是拘奶了，要赶紧找个催乳师疏通一下，可是我都不知道什么是拘奶....

作为月嫂、催乳师，这时候就要发挥你的重要性啦！

哺乳期拘奶是怎么回事

拘奶是指产妇乳络闭塞到一定程度，宿乳壅积，郁久化热，热盛则肉腐，肉腐则成脓，从而造成乳房疼痛、乳汁不下等一系列问题，俗称“拘奶”。

拘奶高发期的时间

拘奶多高发期为产后3-45天，75%以上的产妇在此期间都有“拘奶”和“反复拘奶”的现象发生。影响产妇健康，不利于婴儿发育。

拘奶其实是比较通俗的说法，专业点叫乳汁淤积，就是哺乳期妈妈乳房里乳汁出不来，积在里面出现硬块的现象。

哪些因素导致拘奶

1、气血虚弱

乳汁乃为母亲的气血所化生，若产妇素体气血虚弱，复因分娩伤血耗气，气血亏损或因脾胃虚弱，气血生化乏源，以致气血虚弱无以化乳，则产后乳汁较少，或是乳汁不稳定，汁水不能及时排出；

2、肝失调达，乳汁瘀滞

若产妇素性抑郁，或产后内分泌失调，七情不稳，肝郁气滞，气血不畅，而经脉涩滞，乳络不通，乳汁运行受阻，致乳汁不得出而乳汁涩少而淤积；

3、奶水过多

奶水较多的宝妈，给宝宝喂完奶后还有比较多的奶水，积存在乳房内，经常这样就会引起肿胀疼痛，局部的皮肤温度较高，按压有痛感，慢慢的就会出现边界不清的硬块；

4、乳房发育不全或有乳腺疾病；

5、饮食不当，过早吃发奶物，或者吃寒凉性食物。

拘奶的症状

拘奶症状分两种，一种是“乳汁淤积堵塞”，另一种是“乳腺炎”，两种症状的护理治疗方式不同。

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"拘奶"护理方法

生理性乳胀

常发生在宝宝出生后2~3天，就是常说的“下奶期”，受体内激素变化影响，乳房会出现胀满感。

乳汁淤积

一般是未按需哺乳，没能及时排空乳汁引起的。哺乳后乳房局部仍然肿胀形成块状，甚至乳房其他部位松软后，肿块更为突出，可能是局部乳汁淤积。

乳腺炎

乳腺炎一般是细菌感染、乳汁淤积和抵抗力下降引起的。

作为征兆，能看到红热的部分，有压痛，与流行性感冒相似的症状(伴随关节痛的热和寒冷)，有38.5°C以上的发热等。如果有这样的症状，请及时到医院就诊。

缓解方法

☆ 冷敷，冷敷乳房可以缓解疼痛、减轻水肿，还可以用生的卷心菜、土豆片或芒硝外敷乳房，这些意想不到的食物都可以缓解乳胀的症状。

☆ 不要过度刺激按摩乳房，错误的手法刺激会对乳腺组织造成伤害，妈妈们这时应选择有资质的医疗保健机构进行咨询与指导。

☆ 及时排空乳房，一般2-3小时一次，每次两侧乳房均应排空。

做到以上几点，新手妈妈就能顺利度过生理性乳胀期。

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乳房有伴随疼痛的乳汁淤积堵塞

哺乳期乳房中的硬块有各种各样的原因。最常见的是乳管闭塞，也就是母乳堵塞，俗称“拘奶”，是伴随着刺痛和压痛的硬块的原因。

缓解方法

1、早吸吮、早开奶、勤吸吮，可以预防拘奶。一般在产后半小时开始哺乳。

2、已经发生乳房胀痛、拘奶的宝妈，在喂奶前，先用温毛巾热敷乳房3-5分钟，然后按摩、抖动乳房，使乳腺管通畅，让远处的乳汁流向乳头方向，不至于积奶。喂奶时宜把乳房托起来，有利于下半部分乳房中的乳汁排出。

3、先喂胀痛那侧乳房，因为宝宝饥饿时吸吮能力强，更有利于吸通乳管、排出乳汁。奶多、奶胀宝宝吃不完时，用手挤或用吸奶器吸出乳汁，这样既可以缓解乳房疼痛又可以促使乳汁排出。

4、除了让宝宝勤吸奶来预防拘奶外，新妈妈们哺乳期的饮食也要注意，哺乳期妈妈饮食应该清淡且富含蛋白质，不可浓油赤酱；刚分娩以后不可过多过快增加下奶的饮食，如鱼汤、猪蹄汤、宜循序渐进。

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乳房发红感到疼痛的乳腺炎

单侧或双侧乳房发红感到疼痛，如果乳管不堵塞，则可能是乳腺炎。

乳腺炎的主要原因：

☆ 乳管闭塞

☆ 从有伤的乳头侵入乳房的细菌

☆ 婴儿没好好儿吮吸

☆ 哺乳时间间隔长

☆ 衣服紧不透气压迫胸部。

☆ 急性卒乳

☆母乳过量

缓解方法

乳腺炎分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎。

急性乳腺炎多发于产后早期的哺乳期，大部分原因是由于乳汁堵塞引起的。另一方面，慢性乳腺炎一般以乳轮下脓肿这个特有的形式发病。

急性乳腺炎分为淤堵性乳腺炎和化脓性乳腺炎两种类型，都是哺乳期的代表性问题。

*淤积堵塞引起的乳腺炎，在哺乳过程中，要勤恳地进行哺乳或用吸乳器吸乳，在上次的哺乳3小时以内。喂奶要从开始引起乳腺炎的乳房开始（让宝宝最先吮吸，充分地排空乳房）。

*不能充分喂奶的时候做乳房按摩，排空积存的母乳。

*疼痛强烈的时候，冷敷会改善疼痛情况。但是要注意不要太冷。使用食品用的保冷剂时一定不要直接碰到皮肤，用毛巾包好，不要长时间冷敷。

*乳头的不卫生也是原因之一。当然乳头也是婴儿直接入口的，所以保持乳头清洁也是预防之一。

如何预防乳腺炎

1、选择合适的胸罩，利于血液循环

女性朋友妊娠的整个过程中，都应该选择合适的胸罩，适当地托起乳房，以免乳房下垂或造成乳房组织损伤，影响乳房的正常血液循环。

2、正确清洁乳房，利于乳房健康

产妇皮脂腺分泌旺盛，乳头上常有积垢或痂皮，强行清除，会伤及表皮，应先用花生油或豆油浸敷，使积垢变软，然后再清除，这样可以让乳房更健康！

3、增强乳头抗抵抗力的耐力

孕期可以用清洁柔软的棉织物，轻轻擦乳头及乳晕的肌肤，增加肌肤的弹性和韧性，以便使乳房在哺乳时能够增加抵抗刺激的耐力，减少乳腺炎的发生几率。

虽然最初的母乳喂养可能会有些艰辛，但只要不轻易放弃，给自己和宝宝一些练习时间，总会得到稳定的母乳量，使母乳喂养长期持续。

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